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FORMULARIO ENTRADAS GALA NAVIDEÑA BENÉFICA 2019

Fecha: Lunes 16 de Diciembre 2019, hora: 19:30
Lugar: Teatro Infanta Isabel, c/Barquillo 24, Madrid
Precio Entradas:

  • Butacas y palcos en patio: 15€
  • Butacas y palcos en anfiteatro: 12€
  • Nombre*:
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    E-mail*:
    Teléfono Fijo/Móvil*:
    Dirección*:
    Población*:
    Provincia*:
    C.P.*:
    Número de entradas*:
    Importe total*:

    Mediante recibo con cargo
    a mi cuenta*:
    Iban
    Entidad
    Oficina
    DC
    Nº Cuenta

    Mediante Transferencia a la cuenta ES38 2100 2285 8702 0023 4395
    Asunto: GALA-XXX (INICIALES DE NOMBRE Y DOS APELLIDOS

    Observaciones (localización entradas):
    * Los campos con asteriscos son obligatorios.

       Acepto los términos y condiciones del aviso legal:

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