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INSCRIPCIÓN TALLER RC ADOLESCENTES

Fecha Taller: JULIO 2017 - MADRID
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¿Eres graduado?: Regalo de Corazón Insight NO

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(LOS DATOS FACILITADOS SON ABSOLUTAMENTE CONFIDENCIALES)
¿Qué enfermedad o situación padece?:
Describa brevemente su estado de salud actual:
Detalle qué medicamentos consume y cada cuánto tiempo:
En caso de emergencia ruego me trasladen a (clínica, hospital...):
Y/o llamar a:
Otra información de interés / Observaciones:

NOTA: Ud. autoriza a la Asociación Regalo de Corazón a que tome fotografías y filmaciones suyas en el entorno del Seminario, autorizando a incorporar dicho material a nuestros archivos, revistas, página web y demás material propiedad de la Asociación, a los solos efectos de difundir y dar publicidad de nuestras actividades y sin poner difundir, en ningún caso, su nombre u otros datos personales, ni secuencias completas de lo acaecido dentro del Seminario. Todo lo que suceda dentro del salón en el que se celebrará el Seminario es absolutamente confidencial.

   Acepto los términos y condiciones del aviso legal:

AVISO LEGAL

"Una vez aceptada la presente solicitud, Ud. manifiesta de forma expresa el consentimiento a cursar la inscripción como “participante” de La Asociación Regalo de Corazón, declarando haber facilitado de forma voluntaria sus datos personales.

Asimismo, mediante la aceptación de este doumento, Ud. está manifestando expresamente que ha leído y comprendido toda la información, aceptando los compromisos que se le piden.

Los datos personales que Ud. nos ha facilitado y, especialmente, su dirección de correo electrónico, serán  incorporados a la base de datos de la Asociación Regalo de Corazón con el fin de gestionar nuestras relaciones y cuya responsabilidad corresponde al emisor, que garantiza el tratamiento de sus datos de carácter personal de conformidad con la Ley Orgánica 15/1.999 de Protección de Datos de Carácter Personal. Ud. podrá ejercitar sus derechos de acceso, rectificación y cancelación dirigiéndose por escrito a esta misma dirección de correo electrónico ó a la dirección postal de A-RC  Calle Castillo de Arévalo, 17 - 3º izda., 28037 Madrid"
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